Glosa 1319 na Care Plus

O motivo de glosa 1319, "Guia sem assinatura do assistido", é aplicado pelas operadoras de saúde quando a guia enviada não atende a essa regra específica do padrão TISS, resultando em rejeição total ou parcial da cobrança.

Causa provável: Em geral, a assinatura (física, digital ou biométrica) do beneficiário ou do profissional está ausente, ilegível ou divergente da exigida pelo padrão TISS.

Como corrigir: confirme se a guia foi assinada pelo beneficiário e pelo profissional executante conforme exigido, e reenvie com a assinatura correta. Vale validar o arquivo no TISSCHECK antes do envio: esse tipo de erro costuma aparecer já na checagem prévia.

Como recorrer: se você entende que a cobrança está correta e a glosa foi indevida, reúna a documentação comprobatória (autorização, prontuário, comprovante de elegibilidade do beneficiário conforme o caso) e registre o recurso de glosa junto à operadora dentro do prazo contratual, citando o código 1319 e a justificativa técnica do questionamento.