Códigos de glosa / Allianz Saúde / 2402

Glosa 2402 na Allianz Saúde

A glosa 2402 do padrão TISS significa: COBRANÇA DE TAXA POR USO DE EQUIPAMENTO INCOMPATÍVEL COM O PROCEDIMENTO REALIZADO/USO PREVISTO NO PROCEDIMENTO..

Particularidades da Allianz Saúde

Ainda não temos particularidades documentadas de como a Allianz Saúde aplica este código. Em construção: trabalha com esta operadora? Envie seu relato para privacidade@tisscheck.com.br.

O motivo de glosa 2402, "Cobrança de taxa por uso de equipamento incompatível com o procedimento realizado/uso previsto no procedimento", é aplicado pelas operadoras de saúde quando a guia enviada não atende a essa regra específica do padrão TISS, resultando em rejeição total ou parcial da cobrança.

Causa provável: Costuma acontecer porque o código do procedimento, material ou medicamento informado não está na tabela TUSS vigente, foi descontinuado, ou não corresponde ao evento realmente executado.

Como corrigir: verifique o código na tabela TUSS 22 (procedimentos) mais recente e confirme que ele corresponde exatamente ao procedimento realizado. Uma validação no TISSCHECK antes de fechar o lote costuma flagrar esse problema antes da operadora.

Como recorrer: se você entende que a cobrança está correta e a glosa foi indevida, reúna a documentação comprobatória (autorização, prontuário, comprovante de elegibilidade do beneficiário conforme o caso) e registre o recurso de glosa junto à operadora dentro do prazo contratual, citando o código 2402 e a justificativa técnica do questionamento.

Evite a glosa 2402 antes de enviar à Allianz Saúde

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