Códigos de glosa / 1427
Glosa 1427: NECESSIDADE DE AUDITORIA MÉDICA
A glosa 1427 do padrão TISS significa: NECESSIDADE DE AUDITORIA MÉDICA.
Beneficiário e carteirinhaDescrição oficial (Tabela 38 - ANS)
NECESSIDADE DE AUDITORIA MÉDICA
O que significa a glosa 1427?
De modo geral, o dado informado na guia não atende ao formato, à regra de preenchimento ou à condição exigida pelo padrão TISS para este campo.
Como corrigir a glosa 1427?
revise o campo relacionado a este motivo na guia, comparando com o manual de Conteúdo e Estrutura do padrão TISS vigente, e reenvie. Rodar o XML pelo TISSCHECK antes do envio ajuda a pegar esse tipo de inconsistência antes que ela vire glosa.
Como recorrer da glosa 1427?
se você entende que a cobrança está correta e a glosa foi indevida, reúna a documentação comprobatória (autorização, prontuário, comprovante de elegibilidade do beneficiário conforme o caso) e registre o recurso de glosa junto à operadora dentro do prazo contratual, citando o código 1427 e a justificativa técnica do questionamento.
Fonte: Tabela 38 (motivos de glosa) do Componente de Representação de Conceitos em Saúde, Padrão TISS/ANS, conforme página oficial da ANS. Atualizado em julho de 2026.
Outras glosas de Beneficiário e carteirinha
- Glosa 1001: NÚMERO DA CARTEIRA INVÁLIDO
- Glosa 1002: NÚMERO DO CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE INVÁLIDO
- Glosa 1003: A ADMISSÃO DO BENEFICIÁRIO NO PRESTADOR OCORREU ANTES DA INCLUSÃO DO BENEFICIÁRIO NA OPERADORA
- Glosa 1004: SOLICITAÇÃO ANTERIOR À INCLUSÃO DO BENEFICIÁRIO
- Glosa 1005: ATENDIMENTO ANTERIOR À INCLUSÃO DO BENEFICIÁRIO
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